区人大九届二次会议第34号建议的答复函 《关于新农合就医相关问题的建议》

　　陈英丽、刘伟代表： 

　　您好！你的建议收悉，现将办理情况答复如下： 

　　一、对新农合参保患者提供日清单和药费总清单，并设立医保价格公式体系，用以解决参保与不参保的就医价格差异。 

　　二、对外出人员住院补偿，按照2019年南票区新型农村合作医疗实施方案规定执行，具体规定如下： 

　　参合农民工、参合“双创”人员、参合异地长期居住人员（超过一年）参合时在新农合管理中心备案异地居住的，患病后应在自己备案中选定的定点联网医院住院，并及时委托他人到新农合管理中心办理转诊审批手续，出院时可在定点医院办理即时结算。如所在医院未联网，出院后于每月15-20日携带住院病历、住院费用清单、住院收据原件、身份证、合作医疗证、中国农业银行卡,到新农合管理中心办理补偿。 

　　参合农民工、参合“双创”人员、参合异地长期居住人员（超过一年）参合时未备案的，患病时应在发病地的区级定点医疗机构住院，住院3日内可凭务工单位证明、工商营业执照或不动产登记证等有效证件到新农合管理中心办理转诊手续，经新农合管理中心审核后按规定在定点医院即时结算补偿或到新农合管理中心办理补偿，否则不能按正常比例补偿。 

　　参合农民在外地出差、串亲期间因急诊必须住院的，应就近在发病地附近的公立医院住院，且在3日内携带居住地不动产登记证、社区证明或相关证明到区新农合管理中心审核备案或办理急诊补办转诊手续，符合条件的按比例补偿否则不能按正常比例补偿。 

　　三、南票区医保局积极开展政务公开活动，现场对群众提出的就医和报销的相关问题进行解答，同时在人口密集场所和定点医疗机构进行公开宣传活动，并结合电视、微信等宣传手段，积极宣传国家的政策法规，并且重点宣传群众关注的参合、异地就医等问题，做到公开、透明。 

　　    此复。 

　　                                               南票区医疗保障局 

　　                                               2019年 6月 20日